Bupropiona Emagrece? Conheça Tudo sobre o Medicamento e seus Efeitos
O que é Bupropiona?
A bupropiona é um medicamento do grupo dos antidepressivos que atua como inibidor seletivo da recaptação neuronal de norepinefrina e dopamina, com efeito mínimo na recaptação de serotonina.
Originalmente estudada para tratar a depressão, a bupropiona também demonstrou eficácia no controle de outros distúrbios, como a dependência de nicotina e o transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH).
Além disso, mostrou-se efetiva no tratamento da disfunção sexual induzida por inibidores seletivos da recaptação de serotonina (por exemplo, Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Escitalopram, Citalopram) e na promoção da perda de peso.
Por que a Bupropiona emagrece?
A bupropiona atua no aumento dos níveis de dopamina e norepinefrina em diversas regiões cerebrais.
Esses dois neurotransmissores desempenham um papel importante na regulação da sensação de saciedade e no controle dos impulsos alimentares, prevenindo a ingestão excessiva de alimentos.
Do ponto de vista fisiológico, o aumento na concentração de dopamina é observado em áreas cerebrais associadas à sensação de saciedade após a alimentação.
Medicamentos que elevam os níveis de dopamina no cérebro, como a bupropiona, têm o potencial de inibir a sensação de fome.
Por outro lado, medicamentos como os antipsicóticos (por exemplo, Quetiapina, Risperidona, Olanzapina, Haloperidol), que bloqueiam a dopamina, estão associados ao ganho de peso.
Dessa forma, a bupropiona, ao modular os neurotransmissores envolvidos no controle alimentar, pode exercer um efeito positivo na gestão do peso, proporcionando uma abordagem farmacológica para a perda de peso em determinados contextos clínicos.
A Bupropiona ajuda a controlar a compulsão alimentar?
Sim, a bupropiona pode auxiliar no controle da compulsão alimentar.
Ela atua no sistema de recompensa do cérebro, o que pode reduzir o desejo por alimentos altamente calóricos e ajudar no controle de impulsos alimentares.
É importante salientar, contudo, que o uso da bupropiona com essa finalidade é considerado off-label.
Dessa forma, não há uma indicação específica para esse fim descrita na bula do medicamento.
Atualmente, o dimesilato de lisdexanfetamina (princípio ativo do Venvanse ® e Juneve ®) é a única opção aprovada em bula pela ANVISA e Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da compulsão alimentar.
Quantos quilos se perde com a Bupropiona?
Um estudo conduzido por Jain et al., publicado em 2002 na conceituada revista médica Obesity Research, avaliou, ao longo de 24 semanas, o tratamento com bupropiona nas doses de 300 mg e 400 mg diárias em comparação com um grupo que recebeu placebo.
Todos os participantes seguiram uma dieta com restrição calórica e participaram de atividades físicas.
Este estudo envolveu 327 pacientes adultos com obesidade, cujo Índice de Massa Corporal (IMC) variava entre 30 e 44 kg/m².
Ao final das 24 semanas, os resultados foram os seguintes:
- Redução de 10,1% no peso corporal para as doses de 400 mg de bupropiona.
- Redução de 7,2% no peso corporal para as doses de 300 mg de bupropiona.
- O grupo que recebeu placebo apresentou uma diminuição de apenas 5% no peso corporal.
Ademais, foi possível constatar:
- Nas doses de 400 mg de bupropiona, 82,9% dos pacientes tiveram uma perda de peso ≥5%, e 45,7% alcançaram uma perda de peso ≥10%;
- Nas doses de 300 mg de bupropiona, 59,2% dos pacientes tiveram uma perda de peso ≥5%, e 32,9% alcançaram uma perda de peso ≥10%;
- No grupo que recebeu placebo, 54,6% dos pacientes tiveram uma perda de peso ≥5%, e 20% alcançaram uma perda de peso ≥10%.
Como evidenciado nos estudos clínicos, a bupropiona pode ser utilizada no tratamento da obesidade.
Entretanto, sua eficácia na perda de peso é considerada moderada, sendo geralmente empregada como uma medicação coadjuvante associada a outros fármacos com maior eficácia no tratamento da obesidade.
Qual a Bupropiona de referência?
O Wellbutrin é o nome comercial do cloridrato de bupropiona referência no Brasil, produzido pelo laboratório GSK (GlaxoSmithKline).
Porém, a bupropiona está disponível em formulações genéricas e similares com os seguintes nomes comerciais: Bup XL, Alpes XL, Bupium XL, Zetron XL, Bupium, Zyban, Buene, Sethe Noradop.
Quais são as formas disponíveis dessa medicação?
A bupropiona está disponível em apresentações para administração oral, nas doses de 150mg e 300mg.
Qual o valor da Bupropiona?
Os preços da bupropiona podem variar, em média, de R$1,00 a R$6,00 por comprimido para a dose de 150mg e de R$3,00 a R$8,00 para a dose de 300mg.
É importante ressaltar que esses valores são aproximados e estão sujeitos a alterações, podendo variar conforme a região geográfica, a marca específica do medicamento e a política de preços das farmácias.
Como tomar Bupropiona? Por que tomar essa medicação pela manhã?
A dose inicial comumente recomendada para a maioria dos adultos é um comprimido de 150 mg pela manhã, sendo que o médico pode ajustar a dose para o máximo diário de 300 mg.
A preferência pela administração matinal está relacionada ao possível efeito adverso de insônia associado à medicação.
De qualquer forma, é essencial aderir às orientações do Endocrinologista para otimizar a eficácia do tratamento e minimizar eventuais efeitos colaterais.
Precisa de receita para comprar a Bupropiona?
O medicamento, conhecido como cloridrato de bupropiona, requer uma prescrição por meio de receita branca C1 em duas vias, podendo ser emitida tanto de forma física quanto digital.
A bupropiona está incluída na Lista C1 da Anvisa, que engloba medicamentos com propriedades antidepressivas, anticonvulsivantes, antiparkinsonianas e antipsicóticas.
Assim sendo, a venda desse medicamento está restrita à prescrição médica, com uma quantidade máxima de 2 meses de tratamento.
Quais são os efeitos colaterais dessa medicação?
Alguns efeitos colaterais possíveis da bupropiona incluem: náuseas, insônia, boca seca, agitação, constipação, dor de cabeça e, em casos mais raros, convulsões.
No entanto, é importante notar que nem todas as pessoas experimentam esses efeitos, sendo a supervisão médica crucial para monitorar e gerenciar quaisquer reações adversas.
Quem não pode tomar Bupropiona?
A bupropiona é contraindicada em pacientes com epilepsia ou outros transtornos convulsivos, pois pode reduzir o limiar para crises epilépticas.
Além disso, não se recomenda o medicamento para pessoas com transtornos alimentares, como bulimia ou anorexia, e para aqueles que são usuários crônicos de álcool, especialmente aqueles que pararam recentemente ou estão em processo de interrupção.
É importante ressaltar que a bupropiona não possui recomendação específica na bula para o tratamento da obesidade, sendo seu uso off-label.
Isso ocorre porque, isoladamente, sua eficácia é inferior às opções aprovadas pela ANVISA para o tratamento da obesidade no Brasil, tais como semaglutida (Princípio ativo presente no Wegovy®, Ozempic®, Rybelsus®), liraglutida (Princípio ativo presente no Victoza® e Saxenda®), contrave®, sibutramina e orlistate.
Se estiver considerando a utilização de bupropiona como parte de um plano de perda de peso, é essencial procurar a orientação de um profissional de saúde antes de iniciar o tratamento.
Na clínica Dr. Eduardo Henrique - Endocrinologia e Nutrição, oferecemos orientações especializadas para auxiliar você a atingir seus objetivos de saúde de maneira segura e eficaz.
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Fontes:
- Anderson, James W et al. “Bupropion SR enhances weight loss: a 48-week double-blind, placebo- controlled trial.” Obesity research vol. 10,7 (2002): 633-41.
- Gadde, K M et al. “Bupropion for weight loss: an investigation of efficacy and tolerability in overweight and obese women.” Obesity research vol. 9,9 (2001): 544-51.
- Jain, Adesh K et al. “Bupropion SR vs. placebo for weight loss in obese patients with depressive symptoms.” Obesity research vol. 10,10 (2002): 1049-56.
- Croft, Harry et al. “Effect on body weight of bupropion sustained-release in patients with major depression treated for 52 weeks.” Clinical therapeutics vol. 24,4 (2002): 662-72.
