Na busca por soluções eficazes para o tratamento de diabetes e obesidade, é comum surgirem questionamentos sobre as diferenças entre medicamentos como o Victoza® e Saxenda®

Ambos compartilham a liraglutida como princípio ativo e são produzidos pela renomada Novo Nordisk, mas suas aplicações e resultados podem variar.

Neste artigo, exploraremos as nuances entre essas duas opções terapêuticas, abordando tanto sua eficácia quanto os efeitos colaterais associados.

Victoza®: Controle de Diabetes e Auxílio no Emagrecimento

Victoza® é o nome comercial da liraglutida, um medicamento inicialmente desenvolvido para tratar o diabetes tipo 2.

Sua ação é fundamentada na estimulação do receptor do hormônio GLP-1, que desempenha um papel crucial na regulação da glicose sanguínea e na promoção da sensação de saciedade.

Esse mecanismo indiretamente auxilia no processo de emagrecimento.

O Victoza® recebeu a aprovação do FDA (Food and Drug Administration) nos Estados Unidos em 2010 para o tratamento do diabetes tipo 2.

No ano seguinte, em 2011, obteve a aprovação da ANVISA para ser comercializado no Brasil. Sua dose máxima disponível é de 1,8 mg.

Disponível em embalagens contendo duas canetas, o Victoza® oferece doses ajustáveis de 0,6 mg, 1,2 mg e 1,8 mg, permitindo um ajuste personalizado de acordo com as necessidades de cada paciente.

No contexto do tratamento da obesidade, a liraglutida  está disponível com o nome comercial de Saxenda®, compartilhando o mesmo princípio ativo do Victoza®, porém em doses mais elevadas.

Saxenda: Um Foco Intenso na Perda de Peso

O Saxenda®, da mesma forma que o Victoza, possui como princípio ativo a liraglutida.

Aprovado inicialmente em 2014 pelo FDA (Food and Drug Administration) para o tratamento do sobrepeso e obesidade, em 2016 ele recebeu a aprovação da ANVISA para o mesmo fim. 

Assim sendo, esse medicamento está disponível em caixa com 3 canetas com doses ajustáveis de 0,6 mg, 1,2mg, 1,8mg, 2,4 mg e 3,0mg.

Saxenda é projetado para agir de maneira mais intensa no controle do apetite, auxiliando na redução da ingestão calórica e, consequentemente, na perda de peso.

Desse modo, esclarecemos que a distinção notável do Saxenda® em relação ao Victoza® está em sua abordagem mais intensa no controle da saciedade e inibição da fome.

Essa diferença se deve às doses mais elevadas de liraglutida presentes no Saxenda® (2,4 mg e 3 mg).

Isso desempenha um papel crucial na diminuição da ingestão calórica e, por conseguinte, na promoção efetiva da perda de peso.

No cenário atual, a liraglutida (princípio ativo presente no Victoza® e Saxenda®),  juntamente com a semaglutida (princípio ativo presente no Wegovy®, Ozempic®, Rybelsus®), sibutramina, contrave® e orlistate são medicamentos aprovados pela ANVISA para tratamento da obesidade.

Eficácia Comparativa

O estudo "Efeitos da liraglutida no tratamento da obesidade", publicado em 2009 no The Lancet, acompanhou 564 pacientes com um IMC entre 30 e 40 kg/m².

Esses pacientes tinham idades entre 18 e 65 anos, não apresentavam diabetes e o acompanhamento se estendeu por um período de 20 semanas.

Desse modo, os participantes foram divididos em seis grupos distintos: placebo, orlistate 120 mg três vezes ao dia, Victoza® 1,2 mg diariamente, Victoza® 1,8 mg diariamente, Saxenda® 2,4 mg diariamente e Saxenda® 3,0 mg diariamente.

Todos receberam orientações dietéticas com um déficit calórico de 500 kcal/dia e foram encorajados a aumentar sua atividade física.

Diante disso, os resultados após as 20 semanas foram os seguintes:

• O grupo placebo apresentou uma perda de peso de 2,8 kg;
• O grupo que utilizou Victoza® 1,2 mg teve uma perda de peso de 4,8 kg;
• O grupo que utilizou Victoza® 1,8 mg apresentou uma perda de peso de 5,5 kg;
• No grupo que utilizou Saxenda® 2,4 mg, a perda de peso foi de 6,3 kg;
• O grupo que utilizou Saxenda® 3,0 mg registrou uma perda de peso de 7,2 kg.

O estudo SCALE, divulgado em 2015 no conceituado periódico médico JAMA, analisou 846 pacientes.

Esses indivíduos apresentavam um índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 27 kg/m² e também tinham o diagnóstico de diabetes, com níveis de hemoglobina glicada entre 7,0% e 10%.

A média de idade dos participantes foi de 55 anos, com um peso médio de 106 kg e um IMC médio de 37 kg/m² e a duração do acompanhamento desses pacientes foi de 56 semanas.

Os participantes foram divididos: placebo, Victoza® 1,8 mg (Liraglutida) diariamente e Saxenda® (Liraglutida) 3,0 mg diariamente.

Pois então, cada grupo recebeu orientações detalhadas sobre uma dieta que envolvia uma redução calórica de 500 kcal/dia, além da recomendação de aumentar a prática de atividades físicas por pelo menos 150 minutos por semana.

Após as 56 semanas de estudo, os resultados foram os seguintes:



• O grupo que recebeu o placebo registrou uma perda de peso média de 2,2 kg (-2,0%);
• No grupo que utilizou Victoza® 1,8 mg, a perda de peso média foi de 5,0 kg (-4,7%);
• Já no grupo que fez uso de Saxenda® 3,0 mg, a perda de peso média foi de 6,4 kg (-6,0%).

Assim sendo, conforme evidenciado em ambas as investigações clínicas e na experiência prática em consultório, entre pacientes com sobrepeso ou obesidade, com ou sem diabetes, a perda de peso obtida com o Saxenda® supera a alcançada pelo tratamento com Victoza®. 

Isso se deve à maior potência do Saxenda®, que conta com doses mais elevadas de liraglutida, especificamente 2,4 mg e 3,0 mg.

Victoza® e Saxenda®: Efeitos Colaterais e Tolerância

No que diz respeito aos efeitos colaterais, tanto o Victoza® quanto o Saxenda® podem apresentar sintomas gastrointestinais, como náuseas, diarreia e desconforto abdominal.

Entretanto, é importante notar que esses efeitos tendem a diminuir com o tempo, à medida que o corpo se adapta ao medicamento.

A Escolha Certa para Você

A decisão entre Victoza® e Saxenda® dependerá das suas necessidades individuais e objetivos de tratamento.

Se você busca o controle do diabetes tipo 2, o Victoza® pode ser a escolha mais indicada. 

Já se o seu foco é a perda de peso, o Saxenda® pode oferecer resultados mais expressivos.

Na Clínica Dr. Eduardo Henrique - Endocrinologia e Nutrição, estamos dedicados a fornecer orientações especializadas em emagrecimento e tratamentos para diabetes.

Nossa equipe de profissionais qualificados está aqui para ajudá-lo a tomar decisões informadas.

Assim, estamos capacitados a proporcionar um cuidado individualizado, que leve em consideração todos os aspectos da sua saúde.



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Fontes:

1. Astrup, Arne et al. “Effects of liraglutide in the treatment of obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled study.” Lancet (London, England) vol. 374,9701 (2009): 1606-16. doi:10.1016/S0140-6736(09)61375-1
2. Davies, Melanie J et al. “Efficacy of Liraglutide for Weight Loss Among Patients With Type 2 Diabetes: The SCALE Diabetes Randomized Clinical Trial.” JAMA vol. 314,7 (2015): 687-99. doi:10.1001/jama.2015.9676
3. Pi-Sunyer, Xavier et al. “A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management.” The New England journal of medicine vol. 373,1 (2015): 11-22. doi:10.1056/NEJMoa1411892
4. Kelly, Aaron S et al. “A Randomized, Controlled Trial of Liraglutide for Adolescents with Obesity.” The New England journal of medicine vol. 382,22 (2020): 2117-2128. doi:10.1056/NEJMoa1916038
5. Tamborlane, William V et al. “Liraglutide in Children and Adolescents with Type 2 Diabetes.” The New England journal of medicine vol. 381,7 (2019): 637-646. doi:10.1056/NEJMoa1903822
6. Imprialos, Konstantinos P et al. “Liraglutide and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes.” The New England journal of medicine vol. 377,22 (2017): 2196. doi:10.1056/NEJMc1713042
7. Marso, Steven P et al. “Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes.” The New England journal of medicine vol. 375,4 (2016): 311-22. doi:10.1056/NEJMoa1603827
8. https://www.victoza.com/
9. https://www.saxenda.com/